胸の奥から「ゴホゴホ」と痰が絡む咳でお困りではありませんか？

「風邪は治ったのに、のどの奥に痰が残ってすっきりしない」「咳をするたびに、黄色っぽい痰が出る」「朝起きると、まず痰を出すための咳から一日が始まる」

痰の絡む咳は、出し切れない不快感が続き、咳き込むたびに体力も使います。
夜中に痰が絡んで目が覚めてしまうという方もいらっしゃいます。

福岡市中央区大名の「からだとこころクリニック福岡天神」には、乾いた咳と同じくらい、痰の絡む咳のご相談が寄せられます。
今回は、ゴホゴホとした咳が起こるしくみと主な原因、咳止めを使うときの注意点についてお伝えします。

なぜ痰が絡むの？ゴホゴホとした咳のしくみ

気道の粘膜からは、健康なときにも少量の粘液が出ています。
ウイルスや細菌、ほこりなどが入り込むと、からだを守るために粘液が増えます。
この粘液が異物を包み込んだものが「痰」です。

気道にたまった痰を外へ出そうとする反応が、ゴホゴホとした咳（湿性咳嗽）です。
つまり、痰の絡む咳は、気管支や肺で何かが起きていることを知らせるサインでもあります。

痰の色も手がかりになります。
黄色や緑色の痰は細菌感染、透明でねばねばした痰はぜんそくなどでみられることがあります。
受診の際に痰の色や量を教えていただくと、診察の参考になります。

ゴホゴホとした咳の主な原因

気管支炎・肺炎

風邪をきっかけに気管支や肺に炎症が広がると、色のついた痰を伴う咳が出やすくなります。
発熱や胸の痛み、息苦しさがある場合は、肺炎の可能性も考えて早めに確認します。

COPD（慢性閉塞性肺疾患）

長年の喫煙が主な原因となる病気です。
毎朝の痰の絡む咳や、階段・坂道での息切れがあるときに考えます。
ゆっくり進むため、「年齢のせい」と見過ごされることがあります。

副鼻腔炎による後鼻漏

鼻の奥にたまった鼻水がのどへ流れ落ち（後鼻漏）、それを出そうとしてゴホゴホと咳が出ます。
鼻づまりや、のどに何かが張りつく感じを伴うことが多いのが特徴です。

気管支ぜんそく

ぜんそくの咳は乾いた咳のことが多いのですが、透明で粘り気の強い痰が絡むこともあります。
ゼーゼー・ヒューヒューという呼吸の音を伴う場合は、特に注意が必要です。

このほか、気管支拡張症や非結核性抗酸菌症、結核など、痰の多い咳が長く続く病気もあります。

市販の咳止めを使う前に知っておきたいこと

咳がつらいと、まず市販の咳止めを飲みたくなりますよね。
ただ、痰は気道から細菌や異物を外へ出す役割をしています。
痰が多いときに咳を強く抑えるお薬だけを使うと、痰が出にくくなり、症状が長引くことがあります。

痰の絡む咳では、痰を出しやすくするお薬や、原因に合わせたお薬を選ぶことが大切です。
市販薬を飲んでもなかなか良くならないときは、自己判断で続けずにご相談ください。

こんなときは早めに呼吸器内科へ

• 痰の絡む咳が2〜3週間以上続いている
• 黄色や緑色の痰が続く、痰の量が増えてきた
• 痰に血が混じる
• 発熱、息苦しさ、胸の痛みがある
• 喫煙歴があり、息切れも気になる

当院での痰の絡む咳の診療

問診では、咳が始まった時期、痰の色や量、鼻の症状、喫煙歴、服用中のお薬などを伺います。
聴診のあと、必要に応じて胸の画像検査や呼吸器の状態を調べる検査、血液検査などを組み合わせて原因を確認します。
そのうえで、痰を出しやすくするお薬や、炎症・感染に対するお薬など、原因に合わせた治療をご提案します。
より詳しい検査や入院が必要な場合は、連携する医療機関へご紹介します。

内科は、日本呼吸器学会の呼吸器専門医であり、日本アレルギー学会のアレルギー専門医でもある女性院長が担当しています。

お薬手帳をお持ちの方はご持参ください。
事前にWEB問診にご記入いただくと、当日の受付がスムーズです。

福岡市中央区大名・天神・赤坂エリアで痰の絡む咳にお困りの方へ

からだとこころクリニック福岡天神は天神・赤坂エリアからアクセスしやすく、お仕事の合間やお帰りにも立ち寄りやすい場所にあります。
「毎年のことだから」「タバコを吸っているから仕方ない」と慣れてしまわず、気になったときにご相談ください。